قضية ما بعد COFFEE-19 (Coveyd طويل الأجل)

حقائق رئيسية

• معظم المرضى الذين يعانون من KofID-19 ، ولكن قد يعاني البعض من حالة ما بعد COFFEE-19-19 -ARAING يترك التأثيرات بين المتوسط ​​والطويل على واحد أو أكثر من أنظمة الجسم.
• ما يقرب من 6 من كل 100 شخص مع Kofid-19 يعاني من حالة ما بعد Kofid-19.
• على الرغم من البيانات المحدودة ، يبدو أن إمكانية ما بعد الكوفيد-19 الآن أقل مما كان عليه أثناء اندلاع الوباء. لكن الفيروس لا يزال يتم تدويره على نطاق واسع ، ويرتبط كل إصابة جديدة بمخاطره.
• الأعراض الشائعة لما بعد القوى 19 حالة من التعب ، وضيق التنفس ، وألم العضلات أو المفاصل واضطرابات النوم.
• تعمل المنظمة على تطوير إرشادات حول الممارسات السريرية المستخدمة في علاج ما بعد Kofid-19.
• يمكن لمقدمي الرعاية الصحية توجيه المرضى حول الأعراض الذاتية للذات وتزويدهم بالعقاقير التي تخفف الأعراض أو تحيلهم إلى خدمات إعادة التأهيل حسب الضرورة.

ملخص

يمكن لـ Kovid -19 أن يترك آثارًا خطيرة على المدى الطويل على أولئك الذين يعرفون باسم حالة ما بعد COFFEE-19 ، والتي تسمى أيضًا مرض Cofide على المدى الطويل. إن طائفة ما بعد Kofid -19 هي أحد الأعراض التي تبدأ عادةً في غضون 3 أشهر ، بعد عدوى الاضطرابات الأولية للقهوة 19 وتستمر لمدة شهرين على الأقل. يمكن أن تؤثر حالة ما بعد Kofid-19 على قدرة الشخص على أداء أنشطته اليومية ، مثل ممارسة العمل أو الأعمال المنزلية وتعيق مشاركته في المجتمع.

نطاق المشكلة

تأثر ملايين الأشخاص بحالة ما بعد Kofid-19 منذ اندلاع الوباء (1). تشير التقديرات العالمية إلى أن ما يقرب من 6 من كل 100 شخص يعانون من Coffee-19 الذين يعانون من حالة ما بعد COFFE-19. هذه التقديرات مستمدة إلى حد كبير من الأشخاص الذين يعانون من Kofid-19 في وقت سابق خلال اندلاع الوباء (خلال العامين الأولين) ، والتي هي تقديرات متفاوتة للغاية بينهما. (2).

تشير الأبحاث الحديثة إلى أن إمكانية ما بعد KofID-19 قد انخفضت ، لكن هذه البيانات محدودة ومعظمها مستمدة من البلدان ذات الدخل المرتفع (3). ومع ذلك ، فإن فيروس كورونا ، الذي يسبب متلازمة الجهاز التنفسي الحاد الشديد (كورونا سارونا -2) ، وهو الفيروس الذي يسبب Kofid-19 ، لا يزال يدور على نطاق واسع ويظل منشورًا
يشكل Kovid-19 تهديدًا كبيرًا وتحديًا مستمرًا للصحة العامة العالمية.

عوامل الخطر

يمكن لأي شخص لديه كورونا ساروين -2 أن يعاني من حالة ما بعد Kofid-19. بعض الناس أكثر خطورة في تطوير هذه الحالة ، أي النساء ، والمسنين ، والمدخنين ، وأولئك الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة المفرطة أو المزمنة مقدمًا. يتزايد خطر الإصابة بعد Coffee-19 إذا تكررت العدوى بواسطة Kofid-19 أو Qubaid-19 ، مما يتطلب من المريض قبول المستشفى أو وحدة العناية المركزة. (4). نرى أيضًا عدد أكبر من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة بين الأشخاص ذوي الإعاقة وفي الأماكن التي يمثل فيها التباين الصحي والرعاية الصحية مشكلة (5).

الأبحاث المتعلقة بتحسين فهم الأسباب الكامنة وراء الكوفيد -19 ، والتي يمكن أن تؤثر على أي عضو في الجسم تقريبًا ، بما في ذلك القلب والأوعية الدموية والرئتين والجهاز العصبي والأمعاء والغدد الصماء (المسؤول عن فرز الهرمونات). أما بالنسبة للجرحى في هذه الحالة ، رأى الباحثون أن هناك أدلة تثبت استمرار وجود فيروس كورونا سارش -2 في أجسادهم ، وتغيير الاستجابات المناعية والمناعة الذاتية ، وتكوين جلطات الدم المجهرية (الكائنات الحية الدقيقة) لديهم ، من بين مشاكل أخرى (6).

أعراض الحالة

حالة ما بعد Kofid-19 هي أكثر من 200 عارض مختلف لأعراض الحالة. فيما يلي الأعراض الشائعة للحالة:

• مرهق
• ألم أو آلام العضلات أو المفاصل
• الشعور بالضيق في التنفس
• حالات الصداع
• صعوبة في التفكير أو التركيز
• التغييرات بمعنى الذوق.

تسبب الحالة أيضًا اضطرابات النوم والمعاناة من الاكتئاب والقلق (5). قد تستمر هذه الأعراض من مرحلة العدوى الفردية لأول مرة أو قد تظهر بعد التعافي منها. يمكن أن تتراوح شدة الأعراض من الخيمة الخفيفة والمتطورة وتؤثر على قدرة الفرد على ممارسة أو أداء أنشطته اليومية أو ممارسة الرياضة.

أصبحت بعض الأنماط السريرية أكثر وضوحًا بفضل تحسين ما بعد القوى 19. هناك أعراض تميل إلى الظهور على الشخص الذي يعاني من ذلك (7).

يمكن أن تظهر الحالات الطبية الأخرى أكثر من المعتاد بعد حالة ما بعد القهوة ، والتي تشمل قصور الكلى وأمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري والاضطرابات العقلية ، من بين حالات أخرى. (8).

آثار الحالة

يمكن أن تؤثر حالة ما بعد KofID-19 على قدرة الفرد على العمل وقد تتسبب في فقدان الإنتاجية والدخل المنخفض ونوعية الحياة. قد تتعرض النظم الصحية الحالية للتوتر بسبب الاحتياجات الطبية المستمرة للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة.

استعادة

يتم تحسين معاناة الفرد عمومًا من أعراض حالة ما بعد KofID-19 بمرور الوقت ، أي بعد فترة تتراوح ما بين 4 و 9 أشهر عادة. لكن وفقًا للتقديرات الدولية المستمدة من عام 2022 ، هناك ما يقرب من 15 شخصًا من كل 100 شخص ما زالوا يعانون من أعراض الحالة بعد 12 شهرًا من إصابتهم. (2).

علاجات الحالات

الاحتياجات الفردية للمرضى الذين يعانون من ما بعد KofID-19 مختلفة وفقًا للحالة. لا يزال هناك بحث محدود حول حالة علاجات الحالة وعدم وجود دراسات شاملة لفهم العلاجات الأكثر فعالية لهذه الحالة. لكن الأطباء ومرضىهم قد يتخذون قرارات علاجية فردية بناءً على المعرفة المستمدة من حالات طبية مماثلة. قد يوفر مقدمو الرعاية الصحية للمرضى الأدوية التي تخفف الأعراض ، حسب الضرورة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما توجد علاجات حازمة للمشاكل الطبية التي تم تشخيصها حديثًا والتي تظهر بعد عدوى Kofid-19 ، مثل مرض الكلى أو السكتة الدماغية. يمكن إدارة العديد من الأعراض والاضطرابات الوظيفية عن طريق تدبير علاجي فعال بواسطة خدمات إعادة التأهيل (اللغة الإنجليزية) والتواصل المنتظم بين الأطباء الذين يمارسون الرعاية الأولية والمهنيين الطبيين.

الرعاية المشروطة للقضية

يمكن للمرضى تحسين قدرتهم الإدارية العلاجية على أعراض حالتهم بفضل تثقيفهم حول أهمية حالة كافية من الراحة والنوم والتدريب في الحصول على المهارات اللازمة لإتقان تقنيات الحفاظ على الطاقة. يمكن لمقدمي الرعاية الصحية أيضًا مناقشة مع مرضاهم الذين يعانون من استراتيجيات المعالجة الذاتية لمعالجة نوبات الشدة أو الانتكاس على الفور ، مثل تحديد الأسباب المحتملة ، يقلل مؤقتًا من مستويات الأنشطة ، ومراقبة الأعراض بمرور الوقت ، وعدم العودة إلى مستويات النشاط المعتادة باستثناء بعد علاج بؤر الشدة. في بعض الحالات ، قد يكون هناك حاجة لاستخدام أجهزة معينة وإجراء تعديلات على بيئة العمل والمنزل.

الوقاية من القضية

يمكن للناس تطوير فيروس كورونا-سارش -2 عدة مرات ، وفي كل مرة يكونون لخطر الإصابة بعد الـ 19. لذلك ، من الضروري دائمًا تقليل المخاطر من خلال اتخاذ تدابير وقائية مثل استخدام الأقنعة ، واتباع ممارسات النظافة الشخصية ومراعاة شروط التهوية في المواقف الخطرة للغاية. أيضا ، فإن تناول جرعتين من التطعيم على ما يبدو يقلل من خطر حالة ما بعد Kofid-19 (9).

استجابة المنظمة

بدأت المنظمة عملها لأول مرة في وضع ما بعد Kofid-19 أثناء اندلاع الموجة الأولى من الوباء العالمي Kofid-19 في عام 2020 ، بعد تقارير تشير إلى أن بعض المرضى يعانون من أعراض مستمرة بعد أسابيع أو شهور قد أصيبوا بعدوى العدوى في كورونا-2. لفهم هذه الظاهرة بشكل أفضل ، عقدت المنظمة اجتماعات مع المدافعين عن حقوق المريض والباحثين ومقدمي الرعاية الصحية والمهنيين في مجال الصحة العامة ، وبحلول سبتمبر 2020 ، وضعت رموز في حالة “ما بعد -19” في التصنيف الدولي للأمراض أثناء الطوارئ.

وضعت المنظمة أيضًا تعريفًا للحالة السريرية لحالة ما بعد Kofid-19 للتعرف على الوضع وتأثيره على حياة الناس. استحوذ هذا التعريف على المرضى والباحثين والخبراء السريريين الذين يمثلون جميع مناطق المنظمة على أساس فهمها بأن التعريف قد يتغير مع ظهور أدلة جديدة وتطور فهمنا لعواقب Kovid-19.

كما أنها متوفرة بشكل مستقل تعريف الحالة السريرية لحالة ما بعد Kofid-19 في الأطفال والمراهقين (إنجليزي).

منذ فبراير 2021 ، تقوم المنظمة بتنظيم ندوات عبر الإنترنت على حالة ما بعد Kofid-19 لتوسيع نطاق الحالة وتأثيرها على حياة المرضى وتعزيز البحث والتعاون عليها. كما أنه منظم شهريًا سلسلة الندوات العالمية على الإنترنت (باللغة الإنجليزية) حول إدارة العلاج الطبي لحالة ما بعد KofID-19 وتنظم منذ عام 2023.

وهو يعمل حاليًا فريق تابع للمنظمة ويهتم بتطوير المبادئ التوجيهية (باللغة الإنجليزية) ، مؤلف الخبراء الدوليين ومقدمي الخدمات على الخطوط الأمامية والأفراد المتأثرين بإعداد إرشادات حول تشخيص ما بعد الكوفيد -19 ومعاملة الأشخاص معها وإعادة تأهيلهم.

وبالتالي ، فإننا ندعو الحكومات والهيئات الأصولية إلى دعم الأبحاث المتعلقة بحالة ما بعد Kofid-19 من أجل تحسين فهم هذا الموقف ، ليس فقط في البلدان ذات الدخل المرتفع ، ولكن في جميع أنحاء العالم ، وكذلك تصميم خدمات الرعاية السريرية المثلى للمرضى. كما نشجع السلطات الوطنية على تطوير الخطط والميزانيات اللازمة لتنفيذ البرامج متعددة التخصصات المعنية بوضع ما بعد KofID-19 وضمان الإنصاف في تقديم العلاجات ذات الصلة.

أاللحن

1. Al-Ialy ، Z. ، Davis ، H. ، McCorkell ، L. وآخرون. العلوم الطويلة الطويلة والبحث والسياسة. الليل مع 30 ، 2148-2164 (2024). https://doi.org/10.1038/S41591-024-03173-6
2. أنت ، ت. وآخرون. النسب العالمية المقدرة للأفراد الذين يعانون من التعب المستمر ، مجموعات الأعراض المعرفية والجهاز التنفسي بعد أعراض COVID-19 في عام 2020 و 2021. جامع 328 ، 1604-1615 (2022).
3. Ford ND ، Slaughter D ، Edwards D ، et al. الطويل الطويل والقيود النشاط الهامة بين البالغين ، حسب العمر – الولايات المتحدة ، 1-13 يونيو ، 2022 ، إلى 7-19 يونيو ، 2023. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2023 ؛ 72: 866–870. دوي: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7232a3.
4. Tsampasian ، V. وآخرون. عوامل الخطر المرتبطة بحالة ما بعد المرتبة 19: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. jama داخليا مع 183 ، (2023).
5. Jean P. Hall ، Noelle K. Kurth ، Lisa McCorkell ، and Kelsey S. Goddard ، 2024: Covid Long بين الأشخاص ذوي الإعاقات الموجودة مسبقًا. المجلة الأمريكية للصحة العامة 114 ، 1261_1264 ، https://doi.org/10.2105/ajph.2024.307794
6. Peluso MJ ، Deeks SG. آليات الطول الطويل والمسار نحو العلاجات. خلية. 2024 ؛ 187 (20): 5500-5529. doi: 10.1016/j.cell.2024.07.054
7. استمرار التهاب الدماغ العضلي/متلازمة التعب المزمن (ME/CFS) بعد عدوى SARS-COV-2: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. Dehlia ، Ankush et al. مجلة العدوى ، المجلد 0 ، العدد 0 ، 106297
8. Bowe ، B. ، Xie ، Y. & al-aly ، Z. Postacute Sequelae of Covid-19 في عامين. Nat Med 29 ، 2347–2357 (2023). https://doi.org/10.1038/S41591-023-02521-2
9. Byambasuren O ، Stehlik P ، Clark J.وآخرون. تأثير التطعيم Covid-19 على Covid الطويل: مراجعة منهجية. الطب BMJ 2023 ؛ 2:E000385. الثاني: 10.1136/bmjmed-2022-000385